{"id":10268,"date":"2019-01-21T08:27:49","date_gmt":"2019-01-21T16:27:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.passy-muir.com\/?page_id=10268"},"modified":"2021-05-19T11:37:28","modified_gmt":"2021-05-19T18:37:28","slug":"journal-2-1-high-flow","status":"publish","type":"page","link":"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-2-1-high-flow\/","title":{"rendered":"High Flow Oxygen Therapy and the PMV<sup>\u00ae<\/sup>"},"content":{"rendered":"<div class=\"l3-header-con no-banner\">\n<div class=\"l3-header-icon\">\n\t\t<img decoding=\"async\"  src=\"\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/Clinicians-Corner-.png\" alt=\"products\" \/>\n\t<\/div>\n<div class=\"l3-header-text\">\n\t\t\t\tSalud Aerodigestiva\n                         <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div style=\"clear:both\"><\/div>\n\r\n<ul class=\"breadcrumb\">\r\n\t<li class=\"active\">Rinc\u00f3n del M\u00e9dico<\/li>\r\n\t<li class=\"dropdown\">\r\n\t\t<a href=\"#\" class=\"dropdown-toggle\" data-toggle=\"dropdown\">See All Articles <b class=\"caret\"><\/b><\/a>\r\n\t\t<ul class=\"dropdown-menu\">\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-2-1-ethical\/\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/AH_2018_web_lr.pdf#page=4\">\nImpacto en el cuidado del paciente y consideraciones\n\u00e9ticas<\/a>\r\n<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-2-1-management\/\">Understanding the Management of Patients Undergoing Prolonged Weaning...<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-2-1-trach-tube-cuff\/\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/AH_2018_web_lr.pdf#page=12\">Manguito para tubo de traqueostom\u00eda: Prop\u00f3sito y\npr\u00e1ctica a trav\u00e9s del manejo en equipo<\/a>\r\n<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-2-1-complications-management\/\">Case Study: Management of Complications Following SCI and the Role of SLPs...<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\" translation-block\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/AH_2018_web_lr.pdf#page=20\">Terapia de ox\u00edgeno de alto flujo y la PMV<sup>\u00ae<\/sup><\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-2-1-international-research\/\">Articles Representing International Research on Tracheostomy...<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-1-1-protocol\/\">Having a Protocol for Clinical and Research Use of the Passy Muir\u00ae...<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\" translation-block\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Aerodigestive-Health_compressed.pdf#page=6\">\nConsideraciones para la Evaluaci\u00f3n de Candidatura a\nPMV<sup>\u00ae<\/sup> en la poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-1-1-assessment\/\">Candidacy for Passy Muir\u00ae Valve Placement in Infants and Young Children...\r\n<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-1-1-casestudy\/\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Aerodigestive-Health_compressed.pdf#page=14\">\nClaves para el \u00e9xito: Un caso de estudio de Terapia Respiratoria Pedi\u00e1trica<\/a><\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\" translation-block\">Perspectiva de los m\u00e9dicos sobre la v\u00e1lvula parlante <span class=\"pm_ws\">Passy Muir<\/span><\/span><sup>\u00ae<\/sup><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/talkmuir-6-1-evidence\/\">Evidence Based Support for Using a PMV\u00ae In-line...<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/talkmuir-6-1-effects\/\">Effects of PMV\u00ae In-line with Mechanical Ventilation...<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/talkmuir-6-1-mechanical-vent\/\">Speaking Valve Use During Mechanical Ventilation...<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/talkmuir-6-1-current-research\/\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/pm-newsletter-v6i1.pdf#page=19\">\nInvestigaci\u00f3n actual relacionada con la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica y el uso de V\u00e1lvulas de Hablas<\/a><\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-3-1-dependence\/\">Infants and Children with Tracheostomy and Ventilator Dependence<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-3-1-protocol-transitioning\/\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/AH_2019.pdf#page=13\">De la ICU a la atenci\u00f3n domiciliaria: un protocolo para la transici\u00f3n<\/a><\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-3-1-complex-care\/\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/AH_2019.pdf#page=15\">Brindar cuidados complejos para ni\u00f1os complejos: un enfoque multidisciplinario<\/a><\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-3-1-improving-communication\/\">Protocols Assist with Improving Communication for Patients...<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-3-1-patient-outcomes\/\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/AH_2019.pdf#page=21\">Tener protocolos de uso cl\u00ednico para mejorar los resultados de los pacientes<\/a><\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\" translation-block\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/AH_2019.pdf#page=24\">Uso de la v\u00e1lvula <span class=\"pm_ws\"><span class=\"pm_ws\">Passy Muir<\/span><\/span><sup>\u00ae<\/sup> junto con la terapia de ox\u00edgeno de alto flujo<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\" translation-block\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/AH_2019.pdf#page=30\">El papel de las presiones en la degluci\u00f3n y Impacto de la V\u00e1lvula <span class=\"pm_ws\"><span class=\"pm_ws\">Passy Muir<\/span><\/span><sup>\u00ae<\/sup><\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-3-1-relevance\/\">Clinical Relevance of the Sensorimotor Pathways in Dysphagia...<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t<\/ul>\r\n\t<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\n<h2 class=\"journal--title translation-block\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/AH_2018_web_lr.pdf#page=20\">Terapia de ox\u00edgeno de alto flujo y la PMV<sup>\u00ae<\/sup><\/a><\/h2>\n<p><\/a><\/p>\n<h3 class=\"journal--speaker\">Lynn Godwin, BSRT, RRT<\/h3>\n<div class=\"about_author\"><strong>Sobre el Autor<\/strong><br \/>\n \t \t<img decoding=\"async\" alt=\"Lynn Godwin\" class=\"small_speaker\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/Lynn.jpg\"\/><\/p>\n<div class=\"about_text\">\n \t \tLynn Godwin<br \/>\n \t \tBSRT, RRT<br \/>\n \t \t<br \/>\n \t \tPassy-Muir Inc.\n \t \t<\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"tom-image\"><img decoding=\"async\" alt=\"patient\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/patient_O2.jpg\"\/><\/div>\n<p class=\" translation-block\">Una pregunta frecuente que ha surgido de los m\u00e9dicos es: \u00bfQu\u00e9 es la terapia de ox\u00edgeno de alto flujo? \u00bfDeber\u00eda usarla con mis pacientes que tienen una V\u00e1lvula <span class=\"pm_ws\">Passy Muir<\/span><sup>\u00ae<\/sup> (PMV<sup>\u00ae<\/sup>)? Este art\u00edculo comienza a abordar las consideraciones al proporcionar informaci\u00f3n sobre ambos dispositivos y el estado actual de la ciencia. Primero, la terapia de ox\u00edgeno de alto flujo (HFOT, por sus siglas en ingl\u00e9s) es un sistema de administraci\u00f3n de ox\u00edgeno que proporciona humedad caliente con altos niveles de ox\u00edgeno (O2). Los sistemas tradicionales de suministro de ox\u00edgeno no exceden 16 L \/ min, mientras que la HFOT puede entregar hasta 60 L \/ min y tanto como 100% de ox\u00edgeno (Lindenauer, et al., 2014; Gotera, D\u00edaz Lobato, Pinto, y Winck, 2013). La HFOT se usa t\u00edpicamente con pacientes despu\u00e9s de una insuficiencia respiratoria aguda; sin embargo, ha demostrado ser exitosa en la disminuci\u00f3n del Trabajo de Respiraci\u00f3n (WOB, por sus siglas en ingl\u00e9s) en condiciones cr\u00f3nicas, como la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cr\u00f3nica (EPOC) y tambi\u00e9n los c\u00e1nceres de etapa terminal (Gotera et al., 2013).<\/p>\n<p>El sistema HFOT esencialmente crea un dep\u00f3sito de\nox\u00edgeno dentro de la v\u00eda a\u00e9rea del paciente,\ndisminuyendo el WOB del paciente debido al O2\ndisponible durante la inhalaci\u00f3n (Dysart, Miller, Wolfson, y\nShaffer, 2009). Adem\u00e1s, el alto flujo turbulento limpia el\nespacio anat\u00f3mico muerto, eliminando el aire exhalado\nrestante, eliminando r\u00e1pidamente el di\u00f3xido de carbono\n(CO2) (Dewan y Bell, 1994). El componente de\nhumidificaci\u00f3n caliente proporciona una humedad c\u00e1lida a\nlas v\u00edas respiratorias, evitando el secado de las\nmembranas mucosas, mientras que al mismo tiempo\nayuda a disminuir la viscosidad de las mucosas en las\nv\u00edas respiratorias (Dysart, et al., 2009). <\/p>\n<p>Adem\u00e1s de estos beneficios, el uso creciente de la HFOT\nse atribuye en parte a la comodidad de las interfaces del\npaciente. La interfaz de la c\u00e1nula nasal es m\u00e1s c\u00f3moda\npara el paciente que el uso de los sistemas de\nadministraci\u00f3n de m\u00e1scara facial O2 (Dysart, et al., 2009).\nLos pacientes que se benefician de la HFOT incluyen\ntanto el paciente adulto como el pedi\u00e1trico. Tambi\u00e9n se\npuede proporcionar a los pacientes de traqueostom\u00eda\npara proporcionar apoyo para la funci\u00f3n respiratoria. <\/p>\n<p class=\" translation-block\">Los estudios han demostrado que la HFOT produce un\nefecto de presi\u00f3n espiratoria final positiva (PEEP) en los\npulmones, mejorando el reclutamiento pulmonar y, por lo tanto, mejorando la oxigenaci\u00f3n, as\u00ed como disminuyendo\nel riesgo de atelectasia (Gotera, et al., 2013). El uso de la\nV\u00e1lvula de Habla y de Degluci\u00f3n para Traqueostom\u00eda y\nVentilador <span class=\"pm_ws\">Passy Muir<\/span><sup>\u00ae<\/sup> (PMV<sup>\u00ae<\/sup>) tambi\u00e9n se ha\ndemostrado que ayuda con el reclutamiento pulmonar, la\nfunci\u00f3n del diafragma y una ventilaci\u00f3n mejorada de los\nalv\u00e9olos (Sutt, Caruana, Dunster, Cornwell y Fraser,\n2015). Algunas instalaciones han reportado el uso de la\nHFOT con traqueostom\u00eda junto con una PMV debido a la\nposibilidad de que el reclutamiento pulmonar se mejore\na\u00fan m\u00e1s con la restauraci\u00f3n de una PEEP fisiol\u00f3gica m\u00e1s\nnatural con el uso de la v\u00e1lvula. El posible doble beneficio\nde usar tanto la HFOT como la PMV brinda apoyo para\nusar estas dos opciones juntas como una intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p>Dado que los estudios tambi\u00e9n han demostrado que la\nHFOT puede reducir la disnea inducida por el ejercicio, lo\nque permite aumentar los niveles de resistencia de los\npacientes (Dewan y Bell, 1994), y ya que la PMV restaura\na un paciente a un sistema cerrado con exhalaci\u00f3n a\ntrav\u00e9s de la v\u00eda a\u00e9rea superior, el aumento de presiones\ntor\u00e1cicas es posible que ocurra, lo que puede mejorar a\u00fan\nm\u00e1s el control postural y la estabilidad cuando los dos\ndispositivos se usan juntos. Esto, a su vez, puede\nproporcionar un n\u00facleo m\u00e1s fuerte y estable para los\nmovimientos f\u00edsicos y las intervenciones. Tanto la HFOT\ncomo la PMV tambi\u00e9n han demostrado mejorar la gesti\u00f3n\nde las secreciones. Debido a que se ha demostrado que\nambos dispositivos tienen efectos que benefician a un\npaciente en varios niveles, los profesionales de la salud\nest\u00e1n buscando m\u00e1s para usarlos juntos. Las\ninstalaciones que lo hacen reportan efectos positivos; sin\nembargo, se necesita investigaci\u00f3n para investigar la\npremisa de los beneficios m\u00faltiples del uso de la HFOT\ncon la PMV en poblaciones de pacientes apropiadas.<\/p>\n<p class=\" translation-block\">Este art\u00edculo es de la Edici\u00f3n Internacional de salud Aerodigestiva De Oto\u00f1o de 2018. Haga <a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/AH_2018_web_lr.pdf#page=20\">clic aqu\u00ed<\/a> para ver Terapia de ox\u00edgeno de alto flujo y la PMV<sup>\u00ae<\/sup>.<\/p>\n<hr>\n<h4>Referencias:<\/h4>\n<ol>\n<p>Dewan, N.A. &#038; Bell, C.W. (1994). Effect of low flow and high flow oxygen delivery on exercise tolerance and sensation of dyspnea. A study comparing the transtracheal catheter and nasal prongs. Chest, 105(4), 1061-5.<\/p>\n<p>Dysart, K., Miller, T.L., Wolfson, M.R., &#038; Shaffer, T.H. (2009). Research in high flow therapy: mechanisms of action. Respiratory Medicine, 103(10), 1400-5.<\/p>\n<p>Gotera, C., D\u00edaz Lobato, S., Pinto, T., &#038; Winck, J.C. (2013). Clinical evidence on high flow oxygen therapy and active humidification in adults. Pulmonology Journal (Revista Portuguesta de Pneumologia), 19(5), 217-227.<\/p>\n<p>Groves, N., &#038; Tobin, A. (2007). High flow nasal oxygen generates positive airway pressure in adult volunteers. Australian Critical Care, 20(4), 126-131.<\/p>\n<p>Lindenauer, P.K., Stefan, M.S., Shieh, M.S., Pekow, P.S., Rothberg, M.B., &#038; Hill, N.S. (2014). Outcomes associated with invasive and noninvasive ventilation among patients hospitalized with exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease.<\/p>\n<p>JAMA Internal Medicine, 174(12), 1982-93. Ritchie, J.E., Williams, A.B., Gerard, C., &#038; Hockey, H. (2011). Evaluation of a humidified nasal high-flow oxygen system, using oxygraphy, capnography and measurement of upper airway pressures. Anaesthesia Intensive Care, 39(6), 1103-1110.<\/p>\n<p>Sutt, A., Caruana, LR., Dunster, K. R., Cornwell, P. L., &#038; Fraser, J. F. (2015). Improved lung recruitment and diaphragm mobility with an in-line speaking valve in tracheostomised mechanically ventilated patients &#8211; an observational study. Australian Critical Care, 28(1), 45. doi:10.1016\/j.aucc.2014.10.021\n<\/ol>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Aerodigestive Health High Flow Oxygen Therapy and the <span class=\"\">PMV<\/span><sup>\u00ae<\/sup> Lynn Godwin, BSRT, RRT About the Author Lynn Godwin BSRT, RRT Passy-Muir Inc. A frequent question that has arisen from clinicians is: What is High Flow Oxygen Therapy, and should I be using it with my patients who have a <span class=\"pm_ws\"><span class=\"pm_ws\">Passy Muir<\/span><\/span><sup>\u00ae<\/sup> Valve (<span class=\"\">PMV<\/span><sup>\u00ae<\/sup>)? This article [&hellip;]","protected":false},"author":7,"featured_media":11146,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":[],"yst_prominent_words":[1759,1757,1756,1748,1749,1746,724,1750,1481,1508,1506,1747,1745,1751,1510,1507,1505,1752,1758,1509],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/142.11.238.239\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10268"}],"collection":[{"href":"http:\/\/142.11.238.239\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"http:\/\/142.11.238.239\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/142.11.238.239\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/142.11.238.239\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10268"}],"version-history":[{"count":17,"href":"http:\/\/142.11.238.239\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10268\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":16262,"href":"http:\/\/142.11.238.239\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10268\/revisions\/16262"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/142.11.238.239\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/11146"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/142.11.238.239\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10268"}],"wp:term":[{"taxonomy":"yst_prominent_words","embeddable":true,"href":"http:\/\/142.11.238.239\/es\/wp-json\/wp\/v2\/yst_prominent_words?post=10268"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}