{"id":10277,"date":"2019-01-21T08:40:48","date_gmt":"2019-01-21T16:40:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.passy-muir.com\/?page_id=10277"},"modified":"2021-05-19T11:45:20","modified_gmt":"2021-05-19T18:45:20","slug":"journal-2-1-international-research","status":"publish","type":"page","link":"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-2-1-international-research\/","title":{"rendered":"Articles Representing International Research on Tracheostomy, Mechanical Ventilation and Passy Muir\u00ae Valves"},"content":{"rendered":"<div class=\"l3-header-con no-banner\">\n<div class=\"l3-header-icon\">\n\t\t<img decoding=\"async\"  src=\"\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Clinicians_0.png\" alt=\"journal\" \/>\n\t<\/div>\n<div class=\"l3-header-text\">\n\t\t\tSalud Aerodigestiva\n                         <\/div>\n<\/p><\/div>\n<div style=\"clear:both\"><\/div>\n\r\n<ul class=\"breadcrumb\">\r\n\t<li class=\"active\">Rinc\u00f3n del M\u00e9dico<\/li>\r\n\t<li class=\"dropdown\">\r\n\t\t<a href=\"#\" class=\"dropdown-toggle\" data-toggle=\"dropdown\">See All Articles <b class=\"caret\"><\/b><\/a>\r\n\t\t<ul class=\"dropdown-menu\">\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-2-1-ethical\/\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/AH_2018_web_lr.pdf#page=4\">\nImpacto en el cuidado del paciente y consideraciones\n\u00e9ticas<\/a>\r\n<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-2-1-management\/\">Understanding the Management of Patients Undergoing Prolonged Weaning...<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-2-1-trach-tube-cuff\/\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/AH_2018_web_lr.pdf#page=12\">Manguito para tubo de traqueostom\u00eda: Prop\u00f3sito y\npr\u00e1ctica a trav\u00e9s del manejo en equipo<\/a>\r\n<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-2-1-complications-management\/\">Case Study: Management of Complications Following SCI and the Role of SLPs...<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\" translation-block\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/AH_2018_web_lr.pdf#page=20\">Terapia de ox\u00edgeno de alto flujo y la PMV<sup>\u00ae<\/sup><\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-2-1-international-research\/\">Articles Representing International Research on Tracheostomy...<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-1-1-protocol\/\">Having a Protocol for Clinical and Research Use of the Passy Muir\u00ae...<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\" translation-block\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Aerodigestive-Health_compressed.pdf#page=6\">\nConsideraciones para la Evaluaci\u00f3n de Candidatura a\nPMV<sup>\u00ae<\/sup> en la poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-1-1-assessment\/\">Candidacy for Passy Muir\u00ae Valve Placement in Infants and Young Children...\r\n<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-1-1-casestudy\/\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Aerodigestive-Health_compressed.pdf#page=14\">\nClaves para el \u00e9xito: Un caso de estudio de Terapia Respiratoria Pedi\u00e1trica<\/a><\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\" translation-block\">Perspectiva de los m\u00e9dicos sobre la v\u00e1lvula parlante <span class=\"pm_ws\">Passy Muir<\/span><\/span><sup>\u00ae<\/sup><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/talkmuir-6-1-evidence\/\">Evidence Based Support for Using a PMV\u00ae In-line...<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/talkmuir-6-1-effects\/\">Effects of PMV\u00ae In-line with Mechanical Ventilation...<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/talkmuir-6-1-mechanical-vent\/\">Speaking Valve Use During Mechanical Ventilation...<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/talkmuir-6-1-current-research\/\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/pm-newsletter-v6i1.pdf#page=19\">\nInvestigaci\u00f3n actual relacionada con la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica y el uso de V\u00e1lvulas de Hablas<\/a><\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-3-1-dependence\/\">Infants and Children with Tracheostomy and Ventilator Dependence<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-3-1-protocol-transitioning\/\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/AH_2019.pdf#page=13\">De la ICU a la atenci\u00f3n domiciliaria: un protocolo para la transici\u00f3n<\/a><\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-3-1-complex-care\/\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/AH_2019.pdf#page=15\">Brindar cuidados complejos para ni\u00f1os complejos: un enfoque multidisciplinario<\/a><\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-3-1-improving-communication\/\">Protocols Assist with Improving Communication for Patients...<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-3-1-patient-outcomes\/\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/AH_2019.pdf#page=21\">Tener protocolos de uso cl\u00ednico para mejorar los resultados de los pacientes<\/a><\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\" translation-block\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/AH_2019.pdf#page=24\">Uso de la v\u00e1lvula <span class=\"pm_ws\"><span class=\"pm_ws\">Passy Muir<\/span><\/span><sup>\u00ae<\/sup> junto con la terapia de ox\u00edgeno de alto flujo<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\" translation-block\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/AH_2019.pdf#page=30\">El papel de las presiones en la degluci\u00f3n y Impacto de la V\u00e1lvula <span class=\"pm_ws\"><span class=\"pm_ws\">Passy Muir<\/span><\/span><sup>\u00ae<\/sup><\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t\t<li class=\"\"><a href=\"http:\/\/142.11.238.239\/es\/journal-3-1-relevance\/\">Clinical Relevance of the Sensorimotor Pathways in Dysphagia...<\/a><\/li>\r\n\r\n\t\t<\/ul>\r\n\t<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\n<h2 class=\"journal--title translation-block\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/AH_2018_web_lr.pdf#page=22\">Art\u00edculos que representan investigaciones internacionales\nsobre traqueostom\u00eda, ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica y V\u00e1lvulas <span class=\"pm_ws\">Passy Muir<\/span><sup>\u00ae<\/span><\/a><\/h2>\n<p><\/a><\/p>\n<h3 class=\"journal--speaker\">Kristin King, PhD, CCC-SLP<\/h3>\n<div class=\"about_author\"> <strong>Sobre el Autor<\/strong><br \/>\n \t \t<img decoding=\"async\" alt=\"Kristin King\" class=\"small_speaker\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/Kristin.jpg\"\/><\/p>\n<div class=\"about_text\">\nKristin King<br \/>\n \t \tPhD, CCC-SLP<br \/>\n \t \t<br \/>\n \t \tVice President of Clinical Education and Research<br \/>\n \t \tPassy-Muir Inc.\n \t \t<\/div>\n<\/p><\/div>\n<h4>Impacto de la v\u00e1lvula de habla en el uso de medicamentos:<\/h4>\n<p>Kinneally, T. (2018). Do speaking valves reduce sedative drug use in ICU? A retrospective data analysis. Australian Critical Care, 31(2), 131\u2013132. <\/p>\n<div class=\"tom-image\"><img decoding=\"async\" alt=\"international\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/international2.jpg\"\/><\/div>\n<p>Los pacientes han informado que la incapacidad de\ncomunicarse de manera efectiva con los profesionales de\nla salud ha llevado a malentendidos en cuanto a sus\nnecesidades, lo que ha ocasionado una mayor\nadministraci\u00f3n de analg\u00e9sicos y otros factores que\nafectan negativamente su atenci\u00f3n. Kinneally informa que\nel uso de un tubo de traqueostom\u00eda, en lugar de un tubo\nendotraqueal, permite un menor uso de la sedaci\u00f3n. Este\nart\u00edculo informa que el uso temprano de V\u00e1lvulas de habla\n(SV) se ha convertido en una pr\u00e1ctica com\u00fan en su UCI.\nAl utilizar SVs m\u00e1s temprano durante la atenci\u00f3n del\npaciente en la UCI, Kinneally informa que se ha\nobservado que el retorno de la comunicaci\u00f3n verbal\nmejora la atenci\u00f3n del paciente y ha aumentado la\nparticipaci\u00f3n del paciente y la familia. Tambi\u00e9n describe\nc\u00f3mo esto parece estar asociado con una agitaci\u00f3n\nreducida. Debido a estos cambios en el acceso del\npaciente a la comunicaci\u00f3n, Kinneally informa que el uso\nde sedantes y analg\u00e9sicos se ha reducido\nsignificativamente. En general, se utilizan menos\nsedantes cuando los pacientes tienen acceso a su voz,\ncomunicaci\u00f3n e interacci\u00f3n en su cuidado. Estos\nhallazgos sugieren que la intervenci\u00f3n temprana del uso\nde SV en pacientes en la UCI mejorar\u00e1 la atenci\u00f3n\ngeneral al reducir la necesidad de analg\u00e9sicos y\nsedantes.<\/p>\n<h4>Uso de las v\u00e1lvulas de habla y el impacto en la duraci\u00f3n\nde la estancia hospitalaria:<\/h4>\n<p>Alabdah, M., Lynch, J., &#038; McGrath, B. (2018). Reduction in hospital length of stay via tracheostomy quality improvement collaborative. British Journal of Anaesthesia, 120(5), e25 \u2013 e 26. DOI: https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.bja.2017.11.058 <\/p>\n<p>El Global Tracheostomy Collaborative (GTC) ha iniciado un programa a nivel mundial para mejorar la atenci\u00f3n de los pacientes con traqueostom\u00eda. En el Reino Unido a trav\u00e9s del Sistema Nacional de Salud, el Reino Unido tiene el proyecto de Mejora de la Atenci\u00f3n de la Traqueostom\u00eda (ITC, por sus siglas en ingl\u00e9s) para mejorar la atenci\u00f3n de los pacientes, y 20 instalaciones dentro de este proyecto tambi\u00e9n tienen recursos de GTC. El GTC analiz\u00f3 los datos que comparan los datos globales de GTC sobre la atenci\u00f3n de la traqueostom\u00eda con esas instalaciones con recursos de GTC mientras participa en el proyecto e Mejora de la Atenci\u00f3n de la Traqueostom\u00eda (ITC). El programa global de GTC informa que estas instalaciones utilizaron v\u00e1lvulas de habla directamente con ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica en 6.6% de sus pacientes, mientras que el ITC inform\u00f3 el uso de 0% en pacientes con ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica. A trav\u00e9s del an\u00e1lisis de estos datos de las instalaciones m\u00e9dicas participantes, el GTC informa que el uso de la v\u00e1lvula con ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica directamente parece tener un impacto positivo en las tasas de decanulaci\u00f3n y la duraci\u00f3n de la estancia hospitalaria en los pacientes. El GTC tambi\u00e9n sugiere que establecer un est\u00e1ndar internacional\/global de atenci\u00f3n mejorar\u00e1 la educaci\u00f3n general, la capacitaci\u00f3n y la atenci\u00f3n de los pacientes con traqueostom\u00eda.<\/p>\n<h4>Consideraciones de Calidad de Vida:<\/h4>\n<p>Kenny, B. (2018). Quality of life improves for tracheostomy patients with return of voice: A mixed methods evaluation of the patient experience across the care continuum. Intensive and Critical Care Nursing, 46, 10-16. doi:10.1016\/j. iccn.2018.02.004. <\/p>\n<p>Freeman-Sanderson, A.L., Togher, L., Elkins, M.R., &#038; Phipps, P.R. (2016). An intervention to allow early speech in ventilated tracheostomy patients in an Australian intensive care unit (ICU): A randomised controlled trial. Australian Critical Care, 29(2), 114. doi:10.1016\/j.aucc.2015.12.012 <\/p>\n<p>Freeman-Sanderson, A. L., Togher, L., Elkins, M. R., &#038; Phipps, P.R. (2016). Quality of life improves with return of voice in tracheostomy patients in intensive care: An observational study. Journal of Critical Care, 33, 186-191. doi:10.1016\/j.jcrc.2016.01.012 <\/p>\n<p>Freeman-Sanderson, A.L., Togher, L., Elkins, M.R., &#038; Phipps, P.R. (2016). Return of voice for ventilated tracheostomy patients in ICU: A randomized, controlled trial of early-targeted intercention. Critical Care Medicine, 44(6), 1075-1081. doi:10.1097\/ccm.0000000000001610 <\/p>\n<p>Sutt, A., Cornwell, P.L., Mullany, D., Kinneally, T., &#038; Fraser, J.F. (2015). The use of tracheostomy speaking valves in mechanically ventilated patients results in improved communication and does not prolong ventilation time in cardiothoracic intensive care unit patients. Journal of Critical Care, 30(3), 491-494. doi:10.1016\/j.jcrc.2014.12.017 <\/p>\n<p class=\" translation-block\">Este grupo de publicaciones investig\u00f3 el uso de una\nv\u00e1lvula <span class=\"pm_ws\">Passy Muir<\/span><sup>\u00ae<\/sup> en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). La premisa detr\u00e1s de la realizaci\u00f3n de\nestos estudios fue examinar los efectos de la intervenci\u00f3n\ntemprana en la comunicaci\u00f3n dirigida para el\nrestablecimiento de la voz en pacientes con\ntraqueostom\u00eda con ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica en la UCI.\nFreeman-Sanderson y otros discuten el impacto negativo\nde los tubos de traqueostom\u00eda con manguito para la\nventilaci\u00f3n mec\u00e1nica prolongada en la capacidad de\nproducir voz \u2013 de hecho - la ausencia de voz prolongada.\nDespu\u00e9s de establecer ensayos aleatorios para investigar\nel efecto de proporcionar una intervenci\u00f3n temprana para\nel desinflado del manguito y el uso de la v\u00e1lvula <span class=\"pm_ws\">Passy Muir<\/span> directamente con la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica, los\nestudios iniciales reportan beneficios al abordar estas\ninquietudes en una etapa temprana de la atenci\u00f3n al\npaciente. Estos estudios informan una recopilaci\u00f3n de\nhallazgos, desde restaurar la voz m\u00e1s temprano durante\nla atenci\u00f3n del paciente hasta el impacto positivo de la\nrestauraci\u00f3n de la voz en el estado de \u00e1nimo, la\nperspectiva y la sensaci\u00f3n de recuperaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Sutt et al. investig\u00f3 el impacto del uso temprano de la v\u00e1lvula directamente con la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica en la comunicaci\u00f3n y en la duraci\u00f3n del tiempo bajo ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica. Los autores informaron que, si bien los pacientes lograron una comunicaci\u00f3n m\u00e1s temprana, no observaron un impacto en el tiempo bajo ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica ni en el tiempo de decanulaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Estos estudios brindan apoyo para la intervenci\u00f3n temprana y la necesidad de proporcionar a los pacientes el acceso a su voz para que participen en su atenci\u00f3n m\u00e9dica y para la socializaci\u00f3n con familiares y cuidadores. Los autores abogan por que la intervenci\u00f3n temprana y el restablecimiento de la voz en la UCI puedan mejorar la experiencia de los pacientes en la UCI despu\u00e9s de la traqueostom\u00eda y mejorar las funciones psicosociales.<\/p>\n<p class=\" translation-block\">Este art\u00edculo es de la Edici\u00f3n Internacional de salud Aerodigestiva De Oto\u00f1o de 2018. Haga <a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/AH_2018_web_lr.pdf#page=20\">clic aqu\u00ed<\/a> para ver.<\/p>\n<hr>\n<h4 class=\" translation-block\">Impacto de la PMV\u00ae directamente con ventilaci\u00f3n\nmec\u00e1nica en el reclutamiento pulmonar:<\/h4>\n<p>Sutt, A.L., Antsey, C., Caruana, L.R., Cornwell, P.L., &#038; Fraser, J. (2017). Ventilation distribution and lung recruitment with speaking valve use in tracheostomised patient weaning from mechanical ventilation in intensive care. Journal of Critical Care, 40. doi: 10.1016\/j.jcrc.2017.04.001 <\/p>\n<p>Sutt, A., Caruana, L.R., Dunster, K.R., Cornwell, P.L., Anstey, C.M., &#038; Fraser, J. F. (2016). Speaking valves in tracheostomised ICU patients weaning off mechanical ventilation &#8211; do they facilitate lung recruitment? Critical Care, 20(1), 91. doi:10.1186\/s13054-016-1249-x <\/p>\n<p>Sutt, A., Caruana, L.R., Dunster, K. R., Cornwell, P.L., &#038; Fraser, J.F. (2015). Improved lung recruitment and diaphragm mobility with an in-line speaking valve in tracheostomised mechanically ventilated patients \u2013 An observational study. Australian Critical Care, 28(1), 45. doi:10.1016\/j.aucc.2014.10.021 <\/p>\n<p>Sutt, A., Cornwell, P.L, Caruna, L.R., Dunster, K.R., &#038; Fraser, J.F. (2015). Speaking valves in mechanically ventilated ICU patients- Improved communication and improved lung recruitment. American Journal of Respiratory Critical Care Medicine, 191, A3162. <\/p>\n<p class=\" translation-block\">Sutt, A. y Fraser, JF (2015). V\u00e1lvulas de habla como parte\nde la atenci\u00f3n est\u00e1ndar en pacientes traqueostomizados\ncon ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica en la unidad de cuidados\nintensivos. Diario de Cuidados Cr\u00edticos, 30 (5), 1119-\n1120. doi: 10.1016 \/ j.jcrc.2015.06.015 Sutt y sus colegas\npublicaron una colecci\u00f3n de estudios que investigaron el\nimpacto de una v\u00e1lvula <span class=\"pm_ws\">Passy Muir<\/span> directamente con la\nventilaci\u00f3n mec\u00e1nica en el reclutamiento pulmonar. La\npremisa detr\u00e1s de estos estudios fue responder a la\npregunta sobre si desinflar el manguito y colocar una\nv\u00e1lvula directamente causar\u00eda que los pulmones eliminen\nel reclutamiento. Los hallazgos iniciales informados en\n2015 y 2016 demostraron que con la colocaci\u00f3n de la\nv\u00e1lvula directamente con la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica se\nobserv\u00f3 una mejor\u00eda en el reclutamiento pulmonar. Estos\nestudios se realizaron mediante el uso de tomograf\u00eda de\nimpedancia el\u00e9ctrica (EIT) para medir los vol\u00famenes\npulmonares y la actividad muscular mientras se usa la\nv\u00e1lvula directamente. Las lecturas de EIT indicaron un\nmejor reclutamiento pulmonar y un posible uso mejorado\ndel diafragma. Los autores tambi\u00e9n informaron un\naumento de la comunicaci\u00f3n verbal. Un estudio del 2017\nen el Journal of Critical Care proporcion\u00f3 un an\u00e1lisis\nsecundario de los datos de los estudios anteriores. Este\nan\u00e1lisis demostr\u00f3 que el reclutamiento pulmonar se\nprodujo en todas las secciones pulmonares y que no se\nprodujo hiperinflaci\u00f3n. Estos hallazgos apoyan el uso\ntemprano de v\u00e1lvulas directamente para proporcionar no\nsolo un acceso m\u00e1s temprano a la comunicaci\u00f3n y otros\nbeneficios psicol\u00f3gicos, sino tambi\u00e9n para proporcionar\nun mayor reclutamiento pulmonar y alveolar. Los autores\nno informaron ning\u00fan evento adverso con el uso\ntemprano de la v\u00e1lvula directamente.<\/p>\n<h4>Consideraciones sobre Equipos Multidisciplinarios:<\/h4>\n<p class=\" translation-block\">Santos, A., Harper, D., Gandy, S., y Buchanan, B. (2018).\n1214: El impacto positivo del equipo multidisciplinario de\ntraqueostom\u00eda en el cuidado de los pacientes posttraqueostom\u00eda.\nMedicina de Cuidados Cr\u00edticos, 46 (1),\n591.doi: 10.1097 \/ 01.ccm.0000529218.20247.15 Santos\net al. investigaron el impacto de un equipo\nmultidisciplinario en los resultados despu\u00e9s de la\ntraqueostom\u00eda. Su equipo se desarroll\u00f3 para incluir\ncirujanos, intensivistas, enfermeras, terapeutas\nrespiratorios y pat\u00f3logos del habla y lenguaje. El\nprop\u00f3sito del equipo fue desarrollar una forma sistem\u00e1tica\npara desconectar a los pacientes de la ventilaci\u00f3n\nmec\u00e1nica, introducir y agilizar el uso de la v\u00e1lvula de\nhabla, facilitar la desconexi\u00f3n y la decanulaci\u00f3n,\nproporcionar mejores transiciones de la UCI a piso y\nmejorar la educaci\u00f3n del paciente, la familia y el cuidador.\nSiguieron el impacto del equipo en 102 pacientes con\ntraqueostom\u00eda. Los hallazgos del estudio indicaron que\nlos pacientes hab\u00edan disminuido la duraci\u00f3n de la estancia\nen la UCI y la estad\u00eda en el hospital, el la desconexi\u00f3n acelerada del ventilador, el uso m\u00e1s temprano de la\nv\u00e1lvula <span class=\"pm_ws\">Passy Muir<\/span>, inicio temprano de la dieta oral,\ndecanulaci\u00f3n m\u00e1s temprana y menos eventos adversos\nrelacionados con la traqueostom\u00eda o problemas cr\u00edticos.\nEstos hallazgos sugieren que un equipo multidisciplinario\nes esencial para mejorar la atenci\u00f3n de los pacientes con\ntraqueostom\u00eda.<\/p>\n<h4>Consideraciones sobre Equipos Multidisciplinarios <\/h4>\n<p class=\" translation-block\">Trabajar con pacientes despu\u00e9s de una traqueostom\u00eda y\ncon ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica requiere un enfoque de equipo\nmultidisciplinario (MDT) para determinar si las\nnecesidades del paciente est\u00e1n bien cubiertas. Debido a\nla naturaleza compleja de trabajar con estos pacientes, la\nparticipaci\u00f3n de diferentes disciplinas proporciona una\nperspectiva sobre varios aspectos de la atenci\u00f3n.\nT\u00edpicamente, estos pacientes son seguidos tanto por el\nterapeuta respiratorio (RT) como por el pat\u00f3logo del habla\ny lenguaje (SLP). Sin embargo, muchos otros\nprofesionales de la salud deben participar con el paciente\ndespu\u00e9s de la traqueostom\u00eda y con el uso de la V\u00e1lvula <span class=\"pm_ws\">Passy Muir<\/span><sup>\u00ae<\/sup>. Para iniciar un enfoque multidisciplinario, se\nnecesitan m\u00faltiples profesionales de la salud, incluido el\nm\u00e9dico, enfermer\u00eda, dietistas, fisioterapeutas, terapeutas\nocupacionales y el paciente en el centro de todo. En un\nestudio realizado por Fr\u00f6hlich, Boksberger, Barfuss-\nSchneider, Liem y Petry (2017), investigaron las mejores\npr\u00e1cticas para la intervenci\u00f3n temprana con el uso de la\nV\u00e1lvula <span class=\"pm_ws\">Passy Muir<\/span> como un est\u00e1ndar de atenci\u00f3n en la\nUCI despu\u00e9s de la traqueostom\u00eda y la ventilaci\u00f3n\nmec\u00e1nica. Sus hallazgos demostraron que los pacientes\nmejoraron al expresar y tragar m\u00e1s r\u00e1pidamente que\naquellos sin intervenci\u00f3n multidisciplinaria. Sin embargo,\ndado que los autores pudieron seguir a los pacientes\ndurante un per\u00edodo de tiempo que incluy\u00f3 hasta 51\nensayos con la PMV \u00ae, tambi\u00e9n informaron c\u00f3mo la\nimplementaci\u00f3n de un enfoque de equipo tuvo un impacto\npositivo en el potencial de eventos adversos, sin\nincidencia de ninguno. Los investigadores atribuyeron\nesto al enfoque del equipo multidisciplinario y sugirieron\nque los hallazgos respaldan la idea de que dos\nprofesionales deben estar presentes para proporcionar\nuna evaluaci\u00f3n e intervenci\u00f3n con la PMV directamente\ncon la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica. Santos, Harper, Gandy y\nBuchanan (2018) tambi\u00e9n investigaron el impacto del\nmanejo del equipo en la atenci\u00f3n de los pacientes\ndespu\u00e9s de la traqueostom\u00eda. Sus hallazgos coinciden\ncon Frohlich, et al (2017) y sugieren que tener la\nparticipaci\u00f3n de un equipo multidisciplinario le permite al\npaciente progresar m\u00e1s r\u00e1pido en m\u00faltiples \u00e1reas. Los\npar\u00e1metros abordados en su estudio fueron el tiempo en\nla UCI, el total de d\u00edas de hospitalizaci\u00f3n, los d\u00edas de uso\nde la v\u00e1lvula, los d\u00edas de comunicaci\u00f3n verbal, la ingesta\noral y la decanulaci\u00f3n. Se encontr\u00f3 que el grupo que\nestaba a cargo de la administraci\u00f3n del equipo hab\u00eda\nmejorado la atenci\u00f3n en todas las \u00e1reas medidas. Los\npacientes que recibieron la V\u00e1lvula con el equipo\nmultidisciplinario lo hicieron antes en su atenci\u00f3n y\nrecuperaron la expresi\u00f3n, la comunicaci\u00f3n y la capacidad\nde participar en su atenci\u00f3n. El impacto positivo de un\nequipo multidisciplinario en el cuidado de los pacientes y la capacidad de lograr una voz m\u00e1s temprano no puede\nser exagerado en su significado cl\u00ednico.<\/p>\n<p class=\" translation-block\">Este art\u00edculo es de la Edici\u00f3n Internacional de salud Aerodigestiva De Oto\u00f1o de 2018. Haga <a href=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/AH_2018_web_lr.pdf#page=22\">clic aqu\u00ed<\/a> para ver Art\u00edculos que representan investigaciones internacionales sobre traqueostom\u00eda, ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica y V\u00e1lvulas.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Aerodigestive Health Articles Representing International Research on Tracheostomy, Mechanical Ventilation and <span class=\"pm_ws\"><span class=\"pm_ws\">Passy Muir<\/span><\/span><sup>\u00ae<\/sup> Valves Kristin King, PhD, CCC-SLP About the Author Kristin King PhD, CCC-SLP Vice President of Clinical Education and Research Passy-Muir Inc. Impact of the Speaking Valve on the Use of Medications: Kinneally, T. (2018). 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